Цефтриаксон при пиелонефрите – антибиотик выбора, если у пациента нет противопоказаний к приему этого препарата. Назначается он в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, взрослая дозировка составляет 2 г в сутки (делится на 2 приема), детская – 20-75 мг/на 1 кг веса ребенка. Категорически запрещено назначение препарата беременным женщинам в первом триместре.
Длительность терапии Цефтриаксоном при пиелонефрите составляет в среднем 5 дней, иногда ее продлевают до 10 дней, если болезнь протекает с осложнениями.
📌 Содержание статьи
Зачем назначают Цефтриаксон при пиелонефрите
Цефтриаксон при пиелонефрите назначают в качестве основного антибактериального препарата, который достаточно быстро попадает к болезнетворным бактериям и приводит к разрушению их мембраны/оболочки. Результатом такого воздействия будет нарушение обмена веществ у возбудителей пиелонефрита и их гибель от собственных токсинов.
Цефтриаксон – антибиотик третьего поколения, поэтому губительно воздействует на различные виды патогенных микроорганизмов: стрептококки, гемофильную палочку, стафилококки и другие.
Цефтриаксон при пиелонефрите: сколько дней колоть
При пиелонефрите Цефтриаксон назначается коротким курсом: если патология протекает в острой форме и без осложнений, то его колют 5 дней. Врач может увеличить курс терапии, но только по индивидуальным показаниям и не более чем до 10 дней общей длительности.
Главным показанием при выборе периода введения инъекций считается состояние пациента. Нормализацией его считается стабильность температуры тела (отсутствие гипертермии), снижение интенсивности болей в области поясницы, нормализация лабораторных исследований мочи. Даже при таком улучшении врачи продолжают делать уколы еще на протяжении 3-4 дней для «закрепления результата».
С чем разводить уколы для внутримышечного и внутривенного введения
Для внутримышечного и внутривенного введения препарата разводить уколы следует строго по инструкции:
- в мышцу вводят раствор Цефтриаксона с Лидокаином 1%-ной концентрации – на 1 флакон антибиотика нужно 2 ампулы (2 мл) анестетика;
- для внутривенного вливания во флакон с антибиотиком добавляют 10 мл воды для инъекций.
Цефтриаксон для внутривенных инъекций применяется редко (конкретно в лечении пиелонефрита), но такие инфузии делаются очень медленно – 10 мл готового препарата должны вводиться в течение 4-5 минут.
Дозировка у взрослых
Для взрослых при лечении пиелонефрита применяется дозировка в 2 г антибиотика в сутки, разделенные на два приема. Иногда врач назначает «ударную» дозу препарата – 4 г в сутки (за 2 приема), но только в том случае, если пациент пребывает в стационаре под наблюдением медицинских работников.
Сколько вводить антибиотика детям
Детям антибиотик вводится в дозе 20-75 мг на 1 кг веса ребенка, при этом ее делят на 2 внутримышечных/внутривенных введения. Большой «разброс» дозировки связан с тем, что подбор врач осуществляет в строго индивидуальном порядке – все зависит от состояния пациента, выраженности симптомов, в какой форме протекает (острая или хроническая, период обострения).

Можно ли при беременности
В первые 12 недель беременности применение Цефтриаксона категорически противопоказано – он может оказать негативное влияние на формирование плода. В последующие недели назначение антибиотика оправдано только в том случае, если состояние матери представляет опасность для ее жизни.
Противопоказания к лечению пиелонефрита Цефтриаксоном
Лечение пиелонефрита Цефтриаксоном не проводят при:
- почечной/печеночной недостаточности;
- ранее выявленной аллергии на препараты из группы цефалоспоринов;
- язвенных поражениях желудка/двенадцатиперстной кишки;
- воспалительных заболеваниях толстого/тонкого кишечника хронической формы в анамнезе.
Аналоги Цефтриаксона при остром пиелонефрите
Кроме Цефтриаксона, при остром пиелонефрите могут применяться:
- Ифицеф,
- Медаксон,
- Цефаксон,
- Азаран,
- Лендацин,
- Роцефин.
У этих препаратов одинаковое основное действующее вещество, они оказывают идентичный терапевтический эффект.
Назначают ли Цефтриаксон при хроническом пиелонефрите
При хроническом пиелонефрите Цефтриаксон назначают только в том случае, если болезнетворные бактерии еще не выработали невосприимчивость к этому антибиотику. Это выясняется путем лабораторных исследований – делают бакпосев мочи на выявлении конкретного возбудителя болезни и его устойчивости к разного вида антибактериальным препаратам.
Побочные явления от введения
Цефтриаксон отличается большим списком возможных побочных эффектов – например, при инъекционной терапии чаще всего отмечаются:
приступы тошноты, редко заканчивающиеся рвотой;
- изжога, частая отрыжка;
- сыпь на кожных покровах, сопровождающаяся зудом;
- отек Квинке;
- головокружение;
- спонтанное повышение температуры тела;
- расстройство кишечника – колики, понос;
- судороги нижних конечностей;
- грибковые заболевания типа молочницы, кандидоза;
- лекарственный гепатит;
- боли в области живота (анатомическая проекция расположения желудка);
- общая слабость, чувство сильно усталости;
- гематурия (присутствие крови в моче);
- бронхоспазмы;
- нарушение формулы крови.
Появление любого из перечисленных симптомов – повод для отказа от дальнейшего применения антибиотика. Нередко пациентам назначается симптоматическая терапия, чтобы снизить выраженность побочных явлений.

А здесь подробнее о том, поможет ли Цефтриаксон от стафилококка.
Пиелонефрит бактериального происхождения обязательно требует привлечения антибиотиков к терапии. Цефтриаксон способен уничтожать практически все болезнетворные бактерии, которые относятся к возбудителям патологии. Краткий курс инъекций этим препаратом и соблюдение дополнительных рекомендаций/назначений лечащего врача обеспечивает выздоровление за 7, максимум 10 дней.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о принципах лечения пиелонефрита: