Применение Цефтриаксона после антибиотика возможно при неэффективности первого препарата или развитии на него аллергии. Нередко необходимость в замене появляется и после получения результата теста на чувствительность.
Если нужен антибиотик после Цефтриаксона, то по схеме ступенчатой терапии лучше всего подходит Супракс в капсулах или детской суспензии, так как он близок по силе действия.
Замена может произойти и на антибиотик других групп – Аугментин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин. После курса введения Цефтриаксона назначают противогрибковые препараты (Флуконазол), витамины (Алфавит, Супрадин), пробиотики (Линекс, Лактонорм).
Когда нужен Цефтриаксон после антибиотика
Непроходимость назначения Цефтриаксона после другого антибиотика возникает в трех случаях:
- через 3 суток после начала терапии не снизилась температура, все симптомы болезни остались неизменными (это означает, что возбудителем является устойчивая к препарату бактерия);
- был выполнен посев и анализ на чувствительность, который показал, что инфекцию нужно лечить Цефтриаксоном;
- после применения первого антибиотика появилась аллергия (сыпь, зуд кожи, отек, приступ удушья), понос или другие осложнения.
Реже замена антибактериального средства на уколы Цефтриаксона возникает при ранее неправильной постановке диагноза. Например, используемый препарат не подходил для лечения бактериального менингита. Больным показан цефалоспорин, хорошо проходящий в ткани мозга, в том числе и Цефтриаксон.
Рекомендуем прочитать статью о том, как применять Цефтриаксон при пневмонии. Из нее вы узнаете о том, как работает антибиотик при пневмонии, схеме лечения у взрослых, длительности терапии.А здесь подробнее о том, что лучше Цефтриаксон или Цефотаксим.
Какой антибиотик после Цефтриаксона могут назначить
После Цефтриаксона могут назначить антибиотик, относящийся к группе цефалоспоринов, но в виде таблеток, капсул или детской суспензии:
- Супракс – взрослым 400 мг, детям 8 мг/кг за 2 раза (лучший выбор);
- Зиннат (Аксосеф) – взрослым 250-500 мг, детям 125-250 мг за 2 раза;
- Цефалексин – 500 мг 4 раза в день после 10 лет, а в более раннем возрасте 50-100 мг/кг за 4 раза.
Антибиотик после Цефтриаксона может быть рекомендован и при неэффективности терапии. В таком случае замена происходит обычно по данным анализа.
Ориентировочным критерием является опыт применения медикаментов при разных инфекциях. Целесообразным вариантом перехода с Цефтриаксона считают препараты при болезнях:
- мочевых путей – Цифран, Левофлоксацин, Аугментин;
- брюшной полости (например, послеоперационный перитонит) – Тиенам, Меронем, Ванкомицин, Амикацин;
- малого таза (гинекологические) – Бакцефорт, Ампициллин с Сульбактамом, Амоксиклав, Офлоксацин;
- ЛОР-органов – Амоксиклав, Супрацеф, Клиндамицин, Азитромицин;
- бронхов и легких – Доксициклин, Аугментин, Кларитромицин.
Если у пациента аллергическая реакция на Цефтриаксон, то запрещены препараты, принадлежащие к бета-лактамным, то есть из подгрупп:
- пенициллина (Бензилпенициллин, Ампициллин, Амоксициллин);
- цефалоспоринов от 1 до 4 поколения, например, Цефалексин, Цефотаксим, Панцеф;
- карбапенемов (Тиенам, Меронем).
Применение антибиотиков других групп лучше провести после теста на индивидуальную переносимость. Нет смысла в замене Цефтриаксона на его групповые аналоги в уколах:
- Цефотаксим (Клафоран),
- Цефтазидим (Фортум),
- Цефоперазон (Цефобид),
- Цефоперазон/сульбактам (Сульперазон).
Все эти медикаменты имеют практически аналогичный спектр антимикробного действия и показания для применения.
Когда можно пить после лечения другой антибиотик
Если врач принял решение, что после уколов Цефтриаксона можно пить другой антибиотик в таблетках или суспензии, то он ориентируется на такие критерии:
- нет осложнений заболевания;
- можно принимать внутрь препарат (нет рвоты, боли в животе);
- нормальная температура тела (от 1 до 3 дней);
- адекватный психологический статус (может соблюдаться режим применения);
- облегчение состояния, исчезновение основной симптоматики заболевания;
- норма или существенная нормализация картины крови.
Чаще всего Цефтриаксон вводят 5 дней, а потом при необходимости долечивания переводят пациента на таблетки. Но это общее правило, замена инъекций на внутренний прием может произойти и на 3 или 7 день.
Как долго можно принимать
Второй антибиотик, применяемый после уколов Цефтриаксона, назначается на срок 5-7 дней. Меньшая продолжительность приема способствует развитию устойчивости к антибактериальным препаратам, а более длительный курс повышает риск побочных реакций.
Антибиотик Цефтриаксон: уколы после и препараты для восстановления
Чтобы ускорить процесс очищения организма от длительного применения антибиотика Цефтриаксона, назначают уколы:
- витаминов группы В (Мильгамма, Комбилипен);
- для повышения иммунитета (Циклоферон, Аскорбиновая кислота);
- препараты для восстановления печени (Эссенциале, Ливолин форте).
Гораздо чаще рекомендуют препараты в таблетках и капсулах:
- для предупреждения грибковой инфекции – Флуконазол, Дифлюкан;
- нормализующие микрофлору кишечника – Лактонорм, Линекс, сироп Дуфалак;
- ферменты, помогающие пищеварению – Мезим, Креон;
- иммуномодуляторы – настойка эхинацеи, женьшеня;
- витаминные комплексы – Алфавит в сезон простуд, Супрадин.
Хорошим эффектом для восстановления организма после антибактериальной терапии обладают фитопрепараты: настой ягод шиповника, черноплодной рябины. В рацион необходимо обязательно включить:
- самостоятельно приготовленные на аптечных заквасках кисломолочные напитки минимум на 1 месяц;
- цельнозерновые каши;
- орехи, зелень, свежие овощи;
- ягоды, фрукты.
Рекомендуем прочитать статью о том, почему после Цефтриаксона поднимается температура. Из нее вы узнаете о причинах лекарственной лихорадки после антибиотика, резистентности к Цефтриаксону, неправильном применении препарата.А здесь подробнее о том, как колоть Цефтриаксон детям.
Цефтриаксон после антибиотиков назначаются при неэффективности первого препарата. Обратная ситуация – продолжение лечения таблетками после отмены уколов. Для такой схемы подходит больше всего цефалоспорин 3 поколения.
Полезное видео
Смотрите на видео об анафилактической реакции на антибиотик Цефтриаксон:
