Антибиотик Цефтриаксон: передозировка, ее признак и способы облегчения состояния

Передозировка Цефтриаксоном бывает чаще всего при неправильном применении — самолечении дозами выше максимальных (4 г взрослому или введение ребенку без учета веса тела). Вызвать такое осложнение могут и средние (терапевтические) дозировки (от 2 г взрослому и от 80 мг/кг ребенку), если у пациента есть почечная или/и печеночная недостаточность, он проходит сеансы очищения крови (гемодиализ).

Первые признаки: тошнота, рвота, понос, головная боль, головокружение, возбуждение, судороги. При постоянном превышении допустимых дозировок меняется состав крови – повышаются эозинофилы, печеночные ферменты, креатинин, падают лейкоциты и тромбоциты, разрушаются эритроциты.

Лечение проводится только в стационаре, назначают капельницы с растворами, мочегонные, а также симптоматические средства – противосудорожные, успокаивающие, пробиотики, витамин К.

Почему от Цефтриаксона передозировка возникает у человека

Передозировка Цефтриаксона у человека возможна по таким причинам:

• назначены максимальные дозы;
• неправильно рассчитана дозировка (обычно при самолечении);
• не учтены сопутствующие болезни почек;
• есть нарушение работы печени или почечно-печеночная недостаточность;
• используется одновременно несколько препаратов, отрицательно влияющих на фильтрацию мочи, выведение антибиотика с желчью.

Для новорожденного есть опасность ухудшения выведения Цефтриаксона через печень при желтухе (естественной или на фоне болезни), избытке билирубина, закислении крови, снижении уровня белка в крови (особенно альбуминов).

Какая доза уколов может спровоцировать передозировку

Передозировка возможна при превышении максимальной дозы для уколов (см. таблицу).

Для больных с тяжелой степенью почечно-печеночной недостаточности предельно допустимая доза в 2 раза ниже.

Цефтриаксон: признаки передозировки и симптомы

При передозировке Цефтриаксоном могут появиться признаки острого отравления организма, к ним относятся:

• тошнота,
• рвота,
• общая слабость,
• боль в животе,
• отвращение к пище,
• понос,
• головная боль,
• головокружение,
• повышенная возбудимость,
• судорожные подергивания мышц.

После Цефтриаксона возникают симптомы хронической интоксикации при длительном применении больших дозировок. При хроническом лекарственном отравлении чаще всего симптомы стертые, но при обследовании у больного обнаруживают:

• повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза), количества билирубина в крови;
• ухудшение работы почек – снижение мочевыделения, нарастание уровня азотистых соединений в крови (креатинин, мочевая кислота, мочевина), цилиндры, эритроциты и глюкозу в анализе мочи;
• угнетение кроветворения – низкие эритроциты, лейкоциты, нейтрофилы и гранулоциты;
• изменения свертывания крови – снижение плазменных факторов, тромбоцитов, удлинение протромбинового времени, что может спровоцировать кровотечения.

Помощь при передозировке Цефтриаксона

Самостоятельно помочь пациенту при передозировке Цефтриаксона невозможно, поэтому при подозрении на лекарственное отравление немедленно вызывают врача. Больному можно до приезда скорой помощи давать пить как можно больше чистой воды без добавок.

Восстановление у взрослых

Процесс восстановления после передозировки у взрослого включает:

• капельницы с растворами – 0,9% натрия хлорид, 5% глюкоза, 6% Волювен;
• мочегонные – Лазикс, Гидрохлортиазид;
• гепатопротекторы (улучшают работу печени) – Эссенциале, Гептрал;
• успокаивающие и противосудорожные – Диазепам, Реланиум;
• противорвотные – Церукал;
• Альбумин внутривенно;
• витамин К для повышения свертывающей активности крови;
• пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры (Линекс, Хилак форте).

Так как препарат сразу и в полном объеме связывается с белками, то для его выведения из организма не подходит гемодиализ или перитонеальный диализ. 

Что делать с ребенком

Передозировка Цефтриаксоном у ребенка приводит к достаточно быстрому ухудшению работы почек, печени и нервной системы, поэтому срочно необходима госпитализация в стационар. Рекомендуется с первых часов обеспечить обильное питье, постельный режим.

В стационарных условиях вводят такие же препараты, что и для взрослых, но в более низких дозировках. Весь процесс лечения проходит под постоянным контролем анализов крови.

Передозировка Цефтриаксоном у кошки

Передозировка Цефтриаксоном у кошки возникает при неправильно рассчитанной дозе препарата (выше 40 мг/кг веса тела). Она проявляется в таких симптомах:

• отказ от еды;
• рвотные позывы;
• вялость;
• отсутствие подвижности;
• вздутие живота;
• жидкий стул;
• уменьшение количества мочи;
• судороги.

Обычно тяжелее всего переносят антибиотик котята и пожилые истощенные животные.

Как помочь при передозировке Цефтриаксона коту

Чтобы помочь коту при подозрении на передозировку Цефтриаксона, необходимо его как можно раньше показать ветеринару. Самостоятельно снять симптомы отравления невозможно. До визита к врачу животному дают пить как можно больше воды.

В клинике ставят капельницы с растворами, вводят мочегонные препараты и противосудорожные средства. После выписки нужно перевести кота на щадящее питание, рекомендуется не менее месяца лечебный корм (например, Роял канин Гастро интестинал).

Признаки передозировки Цефтриаксоном и помощь для собак

Собаке необходима ветеринарная помощи при появлении первых признаков передозировки Цефтриаксоном:

• рвота;
• болезненность живота;
• понос;
• агрессивное поведение;
• расширенные зрачки;
• дезориентация в пространстве;
• судорожные подергивания конечностей.

Животное необходимо как можно чаще поить водой и обеспечить транспортировку к специалисту. Для выведения антибиотика из крови применяют внутривенные уколы физраствора или глюкозы, инъекции препаратов для защиты печени.

По показаниям вводят успокаивающие средства. Для нормализации пищеварения после лечения вначале дают рисовый отвар, хорошо разваренную кашу, потом в нее добавляют бульон и кусочки мяса. В рацион вводят свежие кисломолочные продукты, нежирный творог. 

Рекомендуем прочитать статью о том, как колоть Цефтриаксон детям. Из нее вы узнаете, как рассчитать Цефтриаксон ребенку по весу, как разводить, а также о возможных побочных реакциях на детский Цефтриаксон.

А здесь подробнее о побочных действиях Цефтриаксона.

Передозировка Цефтриаксоном сопровождается тошнотой, рвотой, возникает понос, возможны судороги. При длительном применении больших доз ухудшается работа печени и почек, меняется состав крови. Лечение проводится только в стационаре – ставят капельницы, вводят гепатопротекторы, противосудорожные средства.

Полезное видео

Смотрите на видео о показаниях к Цефтриаксону: