Цефтриаксон сильнее Флемоксина, его выбирают при лечении внутрибольничной и осложненной пневмонии, воспалении оболочек мозга (бактериальном менингите), в хирургии, гинекологии. Он вводится только в уколах и считается достаточно безопасным антибиотиком.
Флемоксин выпускается в виде растворимых таблеток, поэтому лечение ним проще провести в домашних условиях. Его достаточно при легком и средней тяжести воспалении дыхательных и мочевых путей, ЛОР-органов (отит, ангина, гайморит). Препарат используется и в комплексной терапии язвенной болезни. Запрещен при тяжелом поражении печени, почек.
Основные характеристики Цефтриаксон и Флемоксин
Цефтриаксон и Флемоксин являются антибиотиками с широким спектром антимикробного действия, их характеристики указаны в таблице.
Признак | Цефтриаксон | Флемоксин |
Группа препаратов | Цефалоспорин 3 поколения | Полусинтетический пенициллин |
Производитель | Российские и зарубежные предприятия | «Астеллас Фарма», Нидерланды |
Действующее вещество | Натриевая соль цефтриаксона | Амоксициллин |
Форма выпуска | Флаконы с порошком по 1 г | Таблетки по 125, 250, 500 и 1000 мг в упаковке 20 штук |
Способ применения | Инъекции в мышцу или вену | Внутренний прием |
Когда назначают вместе Флемоксин и Цефтриаксон
Одновременное назначение Флемоксина и Цефтриаксона (прием в один день) встречается только как исключение. Их совместное применение при заболевании означает введение Цефтриаксона минимальным курсом (5-7 дней) с переходом на Флемоксин для продолжения лечения. Такие схемы ступенчатой терапии признаны достаточно эффективными. Они позволяют:
- уменьшить риски от инъекционного пути введения препаратов (уплотнение в ягодице, воспаление вены);
- перевести пациента на домашнее лечение, не теряя при этом нужной концентрации антибиотика;
- снизить риски привыкания микробов к препарату.
Рекомендуем прочитать о том, что лучше — Цефтриаксон или Амоксиклав. Из статьи вы узнаете о сравнительной характеристике двух препаратов, показаниях к применению, их совместимости.А здесь подробнее о схемах применения Цефтриаксона при инфекциях.
Совместимость препаратов
Цефтриаксон и Флемоксин считаются полностью совместимыми по фармакологическим признакам. Они взаимно усиливают действие друг друга. При этом важно учитывать, что возрастает и риск побочных эффектов их применения.
Как принимать одновременно
Если все же назначены Цефтриаксон и Флемоксин одновременно, то первый препарат взрослому вводят 1 раз в сутки внутримышечно или внутривенно по 1 г. Второй антибиотик принимают по 1 таблетке 2 раза в день (по 500-750 мг) вне зависимости от приема пищи (до, во время или после).
При лечении детей Цефтриаксон назначается из расчета 50 мг/кг, а таблетки Флемоксина 40-50 мг/кг. Такую рассчитанную суточную дозу первого препарата вводят за 1 раз, а для второго ее делят на 2 раза. Из таблетки ребенку лучше приготовить напиток, растворив ее в 20-50 мл воды. Обычно детям нравится мягкий лимонно-мандариновый вкус препарата.
Почему редко комбинируют препараты
Совместное лечение Цефтриаксоном и Флемоксином не считается оптимальным, так как:
- оба относятся к одной подгруппе антибиотиков – бета-лактамные, что объясняет похожий механизм действия и антимикробный спектр;
- вызывают сходные осложнения;
- если нужен более действенный препарат, то применяется Цефтриаксон, а для усиления его эффекта нужно просто повысить дозу или комбинировать с медикаментом другой группы;
- если достаточно Флемоксина (легкая инфекция или микроб, хорошо реагирующий на амоксициллин), то уколы Цефтриаксона будут лишними.
Когда приходится выбирать, что принимать — Цефтриаксон или Флемоксин Солютаб
К заболеваниям, при которых врачу нужно выбрать, что эффективнее – Цефтриаксон или Флемоксин Солютаб, относятся острые бактериальные инфекции или обострение хронических с локализацией в:
- околоносовых пазухах – синусит, гайморит;
- среднем ухе – отит;
- мочевых путях – цистит, пиелонефрит, уретрит;
- глотки – фарингит, тонзиллит;
- бронхов – бронхит;
- легких – пневмония;
- суставах – гнойный артрит, инфекции после протезирования;
- половых органов – острая неосложненная гонорея.
Общий подход к выбору:
- при тяжелой инфекции и угрозе осложнений, распространения, рвоте назначают Цефтриаксон;
- лечение легкой формы болезни и средней тяжести проводится Флемоксином.
Для точного определения более эффективного препарата нужно выделить возбудитель инфекции и установить его реакцию на антибиотики. Флемоксин в сочетании с другими препаратами используется при язвенной болезни и при уничтожении бактерии Хеликобактер пилори.
Цефтриаксон применяется при профилактике инфекций в хирургии и гинекологии, акушерской практике, его назначает при бактериальном менингите, сальмонеллезе, сепсисе, тяжелом поражении костной ткани (остеомиелит). Флемоксин для этих болезней не рекомендуется.
Что лучше — Флемоксин или Цефтриаксон
Цефтриаксон сильнее Флемоксина по нескольким параметрам:
- уничтожает больше бактерий, в том числе и те, которые не реагируют на Флемоксин;
- вводится в инъекциях, что позволяет быстрее попасть препарату в очаг воспаления;
- долго циркулирует в крови, его достаточно применять 1 раз в сутки;
- гораздо реже возникает устойчивость к его введению.
Смотрите в этом видео инструкцию по применению препарата Флемоксин:
Различия в препаратах
Цефтриаксон и Флемоксин имеют различия в способности уничтожать бактерии (антибактериальный спектр действия), фармакологических свойствах, показаниях, противопоказаниях, способах применения и побочных реакциях.
Антибактериальный спектр
Цефтриаксон уничтожает больше бактерий, он действует на микробы, способные вырабатывать фермент бета-лактамазу (например, протей, энтеробактерия, золотистый стафилококк). Этот препарат эффективнее Флемоксина и при лечении хирургических, внутрибольничных инфекциях, вызванных несколькими возбудителями.
Фармакологические свойства
Цефтриаксон разрушается в желудке, поэтому он никогда не используется для внутреннего применения. Флемоксин выпускается в таблетках. Первый препарат действует на протяжении суток, а второй необходимо применять 2 раза в день (при необходимости большой суточной дозы ее делят на 3 раза). Цефтриаксон выводится печенью и почками, а Флемоксин только с мочой.
Показания
Флемоксин назначается чаще всего при бактериальной инфекции ЛОР-органов (ухо, горло, нос), дыхательных путей (обострение хронического бронхита, неосложненная внебольничная пневмония). Его используют при остром цистите и обнаружении бактерий в моче у беременных (бессимптомная бактериурия), пиелонефрите. К показаниям также относятся:
- абсцесс (гнойник) на десне (после стоматологического лечения);
- профилактика бактериального эндокардита при процедурах в ротовой полости;
- язвенная болезнь;
- тиф и паратиф;
- протезирование суставов в ортопедии.
Цефтриаксон вводят при:
- инфекции в брюшной полости – перитонит, холангит, нагноение желчного пузыря;
- предупреждении гнойно-воспалительных осложнений в хирургии и гинекологии;
- внутрибольничной и осложненной внебольничной пневмонии;
- тяжелом течении отита, гайморита с угрозой распространения инфекции;
- инфицированных ранах и ожогах;
- заражении крови;
- сальмонеллезе;
- бактериальном менингите, эндокардите;
- сифилисе;
- лечении инфекционных патологий у пациентов с низким иммунитетом;
- болезнь Лайма (клещевой боррелиоз).
Смотрите в этом видео о показаниях для назначения Цефтриаксона:
Противопоказания
Цефтриаксон нельзя вводить при непереносимости, аллергии на бета-лактамные антибиотики. Он запрещен недоношенным новорожденным и при желтухе сразу после родов, необходимости капельниц с солями кальция. Флемоксин нельзя принимать при:
- мононуклеозе;
- лейкозе (раке крови);
- медикаментозном колите (воспалении кишечника);
- почечной недостаточности.
Способ применения
Цефтриаксон вводят в ягодицу или внутривенно в инъекциях или капельнице. Порошок антибиотика разводят 1% Лидокаином при уколах в мышцу и физраствора для внутривенного применения. Флемоксин предназначен для приема внутрь, он выпускается в форме растворимых таблеток (солютаб), их можно растворить для получения напитка с приятным вкусом.
Побочные реакции
При лечении Цефтриаксоном чаще всего возникает понос из-за уничтожения кишечной микрофлоры, головная боль и молочница. К вероятным последствиям относятся:
- аллергия – зуд кожи, высыпания, отечность;
- изменения в крови – анемия, повышение почечных, печеночных проб;
- снижение иммунитета;
- болезненность в месте укола.
Флемоксин может вызвать кожные аллергические реакции, тошноту, понос, ухудшение работы почек и печени.
Аналоги
Аналоги Цефтриаксона можно разделить на полные (содержащие одно и то же вещество) и групповые (третье поколение цефалоспоринов). К первым относятся:
- Роцефин («Хоффман Ля Рош», Швейцария);
- Азаран («Хемофарм», Сербия);
- Лендацин («Сандоз», Словения);
- Цефтриаксон Каби («Фрезениус», Германия);
- Медаксон («Гепач», Индия).
Групповые аналоги препарата: Цефиксим, Цефотаксим, Фортум, Цефоперус.
Синонимами Флемоксина являются:
- Амоксициллин («Промомед», Россия);
- Амоксициллин Сандоз («Сандоз», Австрия);
- Амосин («Полло», Россия);
- Экобол («Авва Рус», Россия).
В группу полусинтетических пенициллинов входит Ампициллин. Часто назначается комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты, торговые названия антибиотиков с таким составом:
- Амоксиклав,
- Флемоклав,
- Панклав,
- Аугментин,
- Экоклав.
Рекомендуем прочитать о сходстве и отличиях Цефтриаксона и Роцефина. Из статьи вы узнаете о характеристиках двух препаратов, показаниях к применению, разнице по способу применения.А здесь подробнее об аналогах Цефтриаксона.
Цефтриаксон и Флемоксин применяются при лечении инфекций дыхательных и мочевых путей, ЛОР-органов. Первый препарат сильнее и вводится в уколах при тяжелых болезнях, а Флемоксин чаще всего назначается для внутреннего приема в домашних условия и терапии неосложненных патологий.
